肺癌有哪些分類？ 肺癌在醫學上分為「小細胞」及「非小細胞」，之所以把「小細胞」分出來，是因為它非常致命、非常惡性。現在已有免疫性藥物可投入治療，但以前若罹患小細胞癌，多數人在半年或一年內就會病逝。小細胞也跟抽菸高度相關。 非小細胞癌，除了常見的鱗狀上皮癌、肺腺癌，以及大細胞肺癌，其中又以鱗狀上皮癌及大細胞肺癌佔大多數。不同種類的肺癌，在免疫、標靶藥物的治療上完全不同，所以治療前一定會做類型的區分。 服用標靶藥物的患者，須注意什麼？有什麼可降低副作用的方法？ 何建輝醫師說明，常見的標靶突變例如EGFR（表皮生長因子受體），病人可能一線治療就可以撐兩、三年，加上二線治療可能到四、五年。另一個常見的是ALK（融合基因變異）藥物，一線治療有效的話就可以撐四、五年以上。 現在有效的肺癌標靶藥物，隨著病人生存時間的延長，相關副作用的討論也逐漸增加。比較常見的副作用例如拉肚子，原則上吃止瀉藥即可；但甲溝炎如果很嚴重，就會照會皮膚科醫師，滴藥水或處理傷口。有些人毛囊炎比較嚴重會變成瘌痢頭，必須好好處理，避免細菌或黴菌感染。多數症狀經過醫師的偕同治療後都能得到良好

藝人堂娜最近新圍指出因肺腺癌逝世，使得肺癌相關議題再次受到重視，而另外一位35歲的小姐，朋友找她在住家附近的醫院做健康檢查，其中在低劑量電腦斷層檢查中，發現1公分的毛玻璃狀結節，醫師說可能是肺腺癌。由於她沒有相關家族史，因此受到很大的衝擊。 近年肺癌在國內發生的機率增加，尤其是「肺腺癌」。如何保護肺臟？胸腔暨重症專科何建輝醫師表示，根據2023年的報告，每年約有一萬五千人確診肺癌，死亡約九千到一萬人，死亡率排名第一。為何抽菸者越來越少，肺炎確診比例卻越來越高呢？有個非常重要的因素──空汙（PM 2.5），隨著工業化及環境汙染，PM 2.5甚至PM 1.0 越來越多，尤其中南部在冬季時，因為風向讓全台灣的空汙集中在此，導致有半年的時間空汙特別嚴重。最近有個研究，若住在夜市旁邊，空氣中的PM 2.5也會增加。即使不住在夜市或工業區，但空汙的影響仍在，包括馬路上或環境層面。這些都是肺癌的危險因子。 為什麼女性罹患肺癌的比例較高？ 何建輝醫師說明，早期的肺癌例如「鱗狀上皮細胞癌」跟抽菸有關，因此男性患者較多。然而近幾年不抽菸的亞洲女性罹患肺癌的比例特別高